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备孕、产后女性注意!子宫内膜炎这样防,远离不孕和盆腔痛

北京强寿中医医院中西医结合妇科
作者:北京强寿中医医院中西医结合妇科
发布时间:2025-08-20 16:49:11
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导语: “我备孕一年没怀上,检查发现是慢性子宫内膜炎,之前怎么没发现?”“产后总觉得下腹不舒服,是不是得了子宫内膜炎?” 备孕和产后女性是子宫内膜炎的高发人群,却常因忽视预防或早期症状,导致炎症影响生育或引发长期不适。今天就针对这两类重点人群,讲解子宫内膜炎的预防要点,同时给出日常护理建议,帮大家主动规避风险。一、产后女性:聚焦 “42 天黄金期”,做好 3 点防感染产后女性因子宫内膜


“我备孕一年没怀上,检查发现是慢性子宫内膜炎,之前怎么没发现?”“产后总觉得下腹不舒服,是不是得了子宫内膜炎?” 备孕和产后女性是子宫内膜炎的高发人群,却常因忽视预防或早期症状,导致炎症影响生育或引发长期不适。今天就针对这两类重点人群,讲解子宫内膜炎的预防要点,同时给出日常护理建议,帮大家主动规避风险。

一、产后女性:聚焦 “42 天黄金期”,做好 3 点防感染

产后女性因子宫内膜有创面(胎盘剥离后形成)、宫颈口开放、免疫力下降,成为子宫内膜炎高发人群,预防核心在 “产后 42 天护理”:

1. 第一:科学护理恶露,警惕感染信号

  • 恶露特点:正常恶露从鲜红色逐渐转为淡黄色,约持续 4-6 周;
  • 护理要点:①勤换卫生用品(选透气纯棉卫生巾,每 2-3 小时更换一次);②用温水清洗外阴(避免坐浴,防污水入阴道),清洗时从尿道向肛门方向擦,避免肛门细菌污染阴道口;
  • 异常应对:若恶露量突然增多、颜色变鲜红、出现臭味,或持续超 6 周不消失,需及时就医,可能是炎症信号。

2. 第二:避免过早性生活,保护内膜创面

  • 恢复时间:宫颈口闭合、子宫内膜修复需时间,建议产后 42 天复查,确认子宫恢复良好(内膜无炎症、无残留)后,再逐渐恢复性生活;
  • 风险提示:产后 6 周内性生活者,子宫内膜炎发生率是 6 周后性生活者的 3 倍 —— 过早性生活可能导致细菌入侵未修复的内膜,引发急性炎症。

3. 第三:关注体温变化,及时识别异常

  • 正常情况:产后 3-4 天可能出现 “泌乳热”(体温 37.5℃-38℃,持续 1-2 天),属正常现象;
  • 异常警惕:若体温超 38℃且持续不退,或伴随下腹疼痛、恶露异常,需警惕急性子宫内膜炎,及时就医,避免炎症扩散至盆腔或全身。

二、备孕女性:守护 “着床土壤”,3 件事重点做

健康子宫内膜是受精卵着床的 “土壤”,炎症会导致着床困难,备孕女性预防需聚焦 “护内膜、防感染”:

1. 第一:孕前排查炎症,先治再备孕

  • 建议检查:备孕前做全面妇科检查(含白带常规、妇科 B 超);
  • 关键动作:若发现慢性宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等,先彻底治疗再备孕 —— 如慢性宫颈炎可能上行感染内膜,怀孕后激素变化可能加重炎症,影响胚胎发育。

2. 第二:避免不必要宫腔操作,减少内膜损伤

  • 防护核心:人流、清宫、上环取环等操作会直接损伤内膜,增加感染风险;
  • 具体做法:①做好避孕,避免意外怀孕后的人流手术;②需做宫腔检查(如输卵管造影)时,选择正规医院,确保手术消毒严格,术后遵医嘱服抗生素预防感染。

3. 第三:重视经期卫生,阻断感染途径

  • 经期特点:内膜脱落、宫颈口开放,是细菌入侵 “薄弱期”;
  • 护理要点:①勤换卫生巾,避免盆浴、游泳;②不做非紧急妇科检查;③避免经期性生活 —— 经期性生活不仅可能引发子宫内膜炎,还可能导致经血逆流,增加子宫内膜异位症风险,双重影响备孕。

三、普通女性通用预防:3 个要点降低风险

除产后、备孕人群,普通女性也需做好以下 3 点,减少子宫内膜炎发生:
  1. 保持阴道菌群平衡:不盲目用洗液冲洗阴道(阴道有自净功能,过度冲洗会破坏菌群),阴道炎需及时治疗,避免炎症上行;
  1. 增强免疫力:规律作息、均衡饮食、适度运动(如每周 3 次快走,每次 30 分钟)—— 免疫力强的女性,可自行清除少量入侵细菌,减少炎症;
  1. 定期妇科检查:有性生活的女性建议每年做一次妇科常规检查,早发现、早处理轻微炎症,避免发展为慢性。

最后要强调:子宫内膜炎的预防比治疗更重要。尤其是产后、备孕这类特殊时期,做好卫生护理、避免诱因、定期检查,就能最大程度降低感染风险。即便不幸患病,只要及时规范治疗,大多不会影响生育和健康,不用过度焦虑。
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