“月经总拖拖拉拉，还伴着下腹坠痛，是不是只是普通炎症？” 不少女性出现这类不适时，常把它当成 “小毛病” 忍一忍，却可能忽略了背后的 “子宫内膜炎”—— 这种发生在子宫内膜的感染性炎症，若不及时干预，可能引发宫腔粘连、不孕等严重问题。今天就带大家读懂子宫内膜炎的核心知识，学会通过症状初步判断，避免延误治疗。
一、先明确：什么是子宫内膜炎？
子宫内膜炎是子宫内膜的 “发炎”，多由细菌感染引起，可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两类，两者的症状、危害差异很大。
从发病机制来看：健康的子宫内膜有一定防御能力，能抵御细菌入侵；但当宫颈口开放（如经期、产后）、宫腔操作（如人流、上环）损伤内膜，或免疫力下降时，细菌（常见如大肠杆菌、链球菌、厌氧菌等）可能通过阴道、宫颈上行，感染子宫内膜，引发炎症反应。
二、分清急慢性：症状不同，危害有别
1. 急性子宫内膜炎：发病急、症状明显，及时治是关键
急性子宫内膜炎若及时治疗大多能治愈，最怕拖延成慢性，其典型表现有 4 个：
- 下腹剧痛：多为持续性坠痛或胀痛，按压时疼痛加重，部分人伴随腰背部酸痛；
- 异常阴道出血：如经期延长（超过 7 天）、经量增多，或非经期出现点滴出血，血液颜色偏暗红，可能夹杂血块；
- 分泌物异常：白带量明显增多，颜色变黄、发绿甚至带有血丝，质地黏稠且伴有臭味（类似 “鱼腥味” 或腐臭味）；
- 全身症状：部分人出现发热（体温多在 38℃-39℃）、乏力、食欲下降，严重时可能伴随寒战。
高发人群提醒：产后女性是急性子宫内膜炎的高发人群，若产后 1-2 周内出现上述症状（尤其恶露增多、有臭味），务必及时就医 —— 产后子宫内膜有创面，细菌易定植，拖延可能引发盆腔炎，甚至败血症。
2. 慢性子宫内膜炎：症状隐匿，易被忽视
慢性子宫内膜炎多由急性炎症未彻底治愈演变而来，也可能因长期轻微感染（如宫内节育器刺激、子宫内膜息肉合并感染）逐渐发展，症状更 “隐匿”：
- 核心症状：最常见经期延长、经量减少（因炎症导致内膜修复不良），或经前期、经期出现下腹隐痛（痛感不如急性剧烈，但会反复）；
- 其他表现：白带增多（多为淡黄色黏液状，异味不明显），部分人出现性生活后下腹不适或少量出血；
- 严重危害：长期慢性炎症可能影响受精卵着床，导致备孕困难 —— 临床数据显示，约 15% 的不明原因不孕女性，经检查发现存在慢性子宫内膜炎。
三、为啥注意卫生还会得？3 个易忽视的诱因
除了不洁性生活，以下 3 个诱因常被忽略：
- 宫腔操作史：如人流、清宫、上环 / 取环等，若手术消毒不严格或术后护理不当，细菌易入侵内膜；
- 妇科疾病蔓延：如慢性宫颈炎、阴道炎的炎症上行，或输卵管炎的炎症下行，都可能波及子宫内膜；
- 激素变化：绝经后女性雌激素水平下降，子宫内膜变薄，防御能力减弱，也容易发生感染。
四、关键提醒：及时治疗，避免生育隐患
子宫内膜炎的危害与 “是否及时治疗” 直接相关：
- 急性炎症：若及时用抗生素规范治疗，治愈率可达 90% 以上；
- 慢性炎症：若拖延成慢性，可能导致子宫内膜粘连（影响月经和生育）、输卵管炎（增加宫外孕风险），甚至发展为慢性盆腔痛，严重影响生活质量。
因此，一旦出现下腹疼痛、异常出血、白带异常等症状，尤其是产后、术后或备孕期间，别当成 “小炎症” 忍一忍，及时就医检查，才能避免拖成生育隐患。
