外阴湿疹概述
外阴湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，以剧烈瘙痒和皮疹多形性为特征，给患者带来极大困扰。这种疾病不分年龄，可发生于任何阶段的女性，但其发病机制和临床表现却有着独特的复杂性。
病因学因素
外阴湿疹是内外因素共同作用的结果：
- 内在因素：
- 主要包括过敏体质、免疫功能紊乱、精神紧张焦虑等。临床观察发现，有哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病史的女性，患外阴湿疹的概率是普通人群的 3 倍。
- 内分泌失调也是重要诱因，妊娠期或更年期女性因激素水平波动，更容易出现外阴皮肤敏感。
- 慢性消化系统疾病、代谢障碍等全身性问题，会通过影响免疫状态间接诱发湿疹。
- 外在因素：
- 化纤内裤、紧身牛仔裤等衣物因透气性差，会导致外阴长期处于潮湿环境，摩擦刺激皮肤引发炎症。
- 卫生用品是常见过敏原，含荧光剂的卫生巾、带香料的护垫、消毒不彻底的卫生棉条，都可能引发迟发性过敏反应。
- 洗涤剂与清洁习惯也不容忽视，使用碱性肥皂、沐浴露过度清洗，会破坏外阴皮肤的脂质屏障，使皮肤对外界刺激更敏感。
- 此外，尿液、粪便的长期浸渍，或性交时使用的润滑剂、避孕套等，都可能成为诱发因素。
临床表现
外阴湿疹可分为急性、亚急性和慢性三期：
- 急性期：以红肿、丘疹、水疱为主要特征，严重时会出现糜烂、渗液，瘙痒剧烈，夜间尤甚，患者常因搔抓导致继发感染，出现脓疱或脓痂。
- 亚急性期：红肿减轻，渗液减少，但仍有丘疹和少量鳞屑，瘙痒持续存在。
- 慢性期：多由急性或亚急性湿疹反复发作转化而来，表现为外阴皮肤增厚、粗糙，呈苔藓样变，色素沉着或减退，瘙痒顽固且易复发，病程可达数月甚至数年。
注意事项
- 外阴湿疹的瘙痒具有 “越抓越痒” 的特点：搔抓会破坏皮肤屏障，释放更多炎症介质，形成恶性循环。
- 部分患者因羞于启齿，长期忍受瘙痒而不及时治疗，导致病情迁延，增加治疗难度。了解这些病因和症状特点，有助于早期识别外阴湿疹，为及时干预奠定基础。
