在妇科门诊，不少女性因忽视 “轻微腹痛”，把输卵管炎拖成慢性，甚至出现输卵管堵塞才就诊。这种发生在输卵管的感染性炎症，看似是 “小炎症”，却可能悄悄破坏 “生育通道”，导致不孕或宫外孕。今天就带大家读懂输卵管炎的核心知识，学会通过症状初步识别，避免延误干预时机。
一、先明确：什么是输卵管炎？它为何影响生育？
- 定义与分类：输卵管炎是输卵管黏膜及肌层的炎症，多由细菌感染引起，常与盆腔炎同时存在，主要分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎两类，二者危害差异极大。
- 核心危害：影响 “生命通道”
输卵管是连接卵巢和子宫的关键通道 —— 卵巢排出的卵子需经输卵管与精子相遇受精，形成的受精卵也需靠输卵管输送到子宫着床。一旦发炎，通道会被炎症分泌物、粘连堵塞，直接影响生育，这是输卵管炎最核心的危害。
二、急性输卵管炎：来势汹汹，及时治是关键
急性输卵管炎属于 “急症”，及时治疗大多可治愈，最怕拖延成慢性。其典型症状有 3 个：
- 下腹剧痛：多为双侧持续性胀痛或刺痛，按压时疼痛明显加重，部分人伴随腰背部酸痛，走路、翻身时痛感更甚；
- 发热：体温多在 38.5℃以上，常伴随乏力、寒战，若炎症扩散至盆腔，还可能出现恶心、呕吐等消化道症状；
- 分泌物异常：白带量突然增多，颜色变黄、发绿，质地黏稠且有臭味，部分人会出现非经期阴道出血（量少但持续不止）。
高发人群与风险：多发生在性生活活跃的育龄女性，尤其集中在产后、人流后或上环后的 1-2 周内 —— 此时宫颈口未完全闭合，细菌易通过阴道、宫颈上行感染；若不及时用抗生素控制，1-2 周内可能转为慢性。
三、慢性输卵管炎：症状隐匿，更伤 “生育通道”
慢性输卵管炎多由急性炎症未彻底治愈演变而来，也可能因阴道炎反复上行感染逐渐发展，症状更 “隐匿” 但危害更大：
- 反复下腹隐痛：痛感不如急性剧烈，但会在经期、性生活后或劳累时加重，易被误认为 “痛经” 或 “妇科老毛病”；
- 白带增多：多为淡黄色黏液状，无明显臭味，极易被忽视；
- 最危险后果：慢性炎症会导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄甚至堵塞。临床数据显示，约 40% 的输卵管性不孕由其引起；若输卵管未完全堵塞（通而不畅），还会增加宫外孕风险（受精卵在输卵管内着床，可能引发输卵管破裂出血）。
四、为啥注意卫生还会得？3 个易忽视的诱因
除了不洁性生活，以下 3 个诱因常被忽略：
- 宫腔操作史：如人流、清宫、上环 / 取环等，若手术消毒不严格，或术后过早性生活，细菌易入侵输卵管；
- 邻近器官炎症蔓延：如慢性阑尾炎、腹膜炎，炎症会通过腹膜扩散至输卵管，引发感染；
- 免疫力下降：长期熬夜、过度劳累或患糖尿病时，身体抵抗力减弱，阴道内正常菌群也可能 “趁虚而入”，上行感染输卵管。
五、纠正误区：没有性生活就不会得输卵管炎？
这种说法不正确。虽然性生活是细菌上行的常见途径，但未婚女性若不注意经期卫生（如经期盆浴、使用不洁卫生巾），或患有阑尾炎、肠炎等疾病，也可能引发输卵管炎，只是发病率相对较低。
六、关键提醒：治疗 “早” 字当头
输卵管炎的治疗核心在 “早”：
- 急性炎症：若及时用足量抗生素规范治疗 2-3 周，治愈率可达 80% 以上；
- 慢性炎症：若拖延成慢性，输卵管出现粘连或堵塞后，即便通过手术疏通，生育能力也可能无法完全恢复。
因此，一旦出现下腹剧痛、发热、异常分泌物，尤其是产后、术后或经期后，别当成 “普通腹痛” 忍一忍，需及时到妇科就诊，才能避免这颗 “生育隐患” 越埋越深。
